Wesley E. Shankland, II, DDS, MS, Ph.D.
    TMJ & Facial Pain Center
    Columbus, OH

Beskrivning

Diagnosen och behandlingen av orofacial smärta är utmaningar för läkaren såväl som frustrerande för den drabbade. Åtminstone två skäl förklarar dessa observationer. Anatomiskt är den orofaciala regionen ett av de mest innerverade områdena i människokroppen, särskilt munhålan. Refererade smärtmönster, kollateral innervering och multipla innerveringar av strukturer förvirrar alla en persons uppfattning om platsen för smärtgeneratorn (dvs. en lesion eller skadad struktur). Denna ärliga förvirring komplicerar läkarens diagnostiska försök.

Dessutom utsätts huvudet och ansiktet för kronisk eller återkommande smärta mer än någon annan del av kroppen.1 En studie från 1983 avslöjade att den genomsnittliga ansiktssmärtan sökte lindring från minst sex olika utövare i sin strävan efter ett svar på deras orofacial smärta. Tandläkare som är engagerade i allmänpraktik och behandlar de många vanliga tandtillstånd som orsakar smärta har därför en svår uppgift.

I denna korta avhandling kommer ämnet att diagnostisera neuralgi inducerande kavitationell osteonekros (NICO) i käkarna att behandlas. Innan ämnet introduceras måste dock uppmärksamhet ägnas åt differentialdiagnosen av en vanlig och liknande störning, trigeminusneuralgi.

Fortsätt läsa artikeln:  Differentialdiagnos av NICO